Infektion ansikte: hudinfektion streptokocker
Svinkoppor vuxna sjukskrivning
De orsakas av olika mikrober såsom bakterier, virus och svampar. I patientversionen av God medicinsk praxis går vi kortfattat igenom följande bakterieinfektioner i huden: rosfeber, impetigo, hårsäcksinflammation, furunkel, nagelbandsinflammation, borrelios Lyme-sjuka i huden och harpest. Dessutom granskas kort vissa virus- och svampinfektioner i huden. Bakterieinfektioner i huden Huden är en bra grogrund för många bakterier, och huden har alltid en mängd olika bakterier som växer där som så kallad normalflora. Dessa bakterier är huvudsakligen ofarliga för kroppen och ofta nyttiga, men om kroppens försvarsförmåga försämras av någon anledning immunbrist, vävnadsskada, hudsjukdom kan också de orsaka bakteriella infektioner i huden. Bakteriella hudinfektioner är den sjätte vanligaste orsaken till hälsocentralbesök på grund av infektioner i Finland 6—7 procent av infektionsbesöken. De flesta bakterieinfektioner i huden behandlas med enbart lokalbehandling, men i vissa fall är det också nödvändigt med en antibiotikakur.
Hudinfektioner
De är oftast ofarliga men kan emellanåt leda till allvarligare tillstånd genom spridning via blodbanan och därmed leda till sepsis och nekrotiserande fasciit. Vid ytliga infektioner är oftast mekanisk rengöring, mindre kirurgi och omläggning tillräckligt som behandling. I vissa situationer kan det vara motiverat att använda systemisk antibiotikabehandling. Omkring tio procent av alla infektionsbesök i primärvården utgörs av hud- och mjukdelsinfektioner. Impetigo och sårinfektioner förekommer ofta bland barn, medan bensår och erysipelas oftare drabbar äldre. Flukloxacillin Heracillin® är vanligaste antibiotikum för behandling av hud- och mjukdelsinfektioner, med god täckning för primärpatogerena ansvariga för dessa typer av infektioner. Orsakande agens De vanligaste patogenerna vid hud- och mjukdelsinfektioner HMI är de grampositiva bakterierna Staphylococcus aureus och β-hemolytiska streptokocker. Mikrobiologisk diagnostik Sårodling tas inför en eventuell antibiotikabehandling.
Hud- och mjukdelsinfektioner
Indikationer: Korttidsbehandling av jetlag hos vuxna. Insomni hos barn och ungdomar 6—17 år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga. Kontraindikationer: Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne. Varningar och försiktighet: Melatonin kan orsaka dåsighet. Melatonintabletter ska därför användas med försiktighet om det är sannolikt att effekterna av dåsighet medför säkerhetsrisker. Äldre: Exponeringsnivån av melatonin efter oral administrering till unga och måttligt äldre vuxna är jämförbar. Oklart om väsentligt äldre personer är särskilt känsliga för exogent melatonin. Försiktighet bör iakttagas vid behandling av denna ålderskategori och individuell dosering rekommenderas. Immunologiska sjukdomar: Enstaka fallrapporter beskriver försämring av autoimmun sjukdom hos patienter som tar melatonin. Melatonintabletter rekommenderas inte till patienter med autoimmuna sjukdomar. Epilepsi: Melatonin har rapporterats att både öka, minska och att inte ha någon effekt på anfallsfrekvens.
Blåsor i ansiktet vuxen
Sammanfattat Läkemedelsverket och Strama har publicerat rekommendationer för bakteriella hud- och mjukdelsinfektioner i primärvård. Sårinfektioner, abscesser och paronykier behandlas med kirurgiska metoder i första hand. Antibiotika sätts in bara vid spridd infektion eller när djupare vävnad är involverad. Impetigo behandlas med retapamulinsalva när lokal rengöring med tvål och vatten inte är tillräcklig. Svårläkta venösa bensår antibiotikabehandlas i regel bara vid erysipelas, feber, allmänpåverkan eller spridd infektion. I oktober publicerades Läkemedelsverkets och Stramas nya rekommendationer för bakteriella hud- och mjukdelsinfektioner i primärvård [1]. Bakgrunden var bl a en strävan att minska onödig antibiotikaanvändning och därigenom minska risken för resistensutveckling. Sårinfektioner och impetigo vanligast i primärvården Hud- och mjukdelsinfektioner står för drygt 10 procent av alla infektionsbesök i primärvården. Dessa infektioner är en heterogen grupp, där diagnostik och behov av behandling oftast styrs av infektionens utseende och utbredning.