Plötslig trötthet och orkeslöshet: trött och orkeslös kvinna
Inflammation, långvarig trötthet och värk – uppdatering av kunskapsläget
Vi har pratat med forskarna som vill förstå vad som händer när orken tar slut. Vi gör det varje dag precis innan vi somnar. Men trötthet är något mer än sömnighet. Till exempel kan vi ha en allmän känsla av kraftlöshet en tid efter en kraftig förkylning — orken är mindre, även om vi har sovit bra. Men som symtom betraktat är trötthet besvärligt. Där smärta i princip alltid är en signal om att något är fel, där är trötthet något som förekommer normalt. Det kan leda till acceptans inför en trötthet som egentligen är sjuklig. Det är också oklart vad som händer i oss när vi blir trötta — och sedan pigga igen. De mekanismer som styr mental trötthet och återhämtning är till stor del okända. Och det finns ingen säker kunskap om det är dessa mekanismer, vilka det nu är, som har fallerat när vi blir patologiskt trötta — eller om något mer har hänt. Det finns heller inget trötthetscentrum i hjärnan eller något ämne som kan förklara hur trötthet uppkommer, så som det finns till exempel ett sömncentrum och vissa hormoner med tydlig koppling till sömn.
Trött hela tiden?
Alla är eller har säkert någon gång känt sig trötta. Att vara trött orsakas sällan av en oupptäckt cancer. Men trötthet är ett symtom som kan vara ett tecken på cancer. Vanlig trötthet Trötthet är när du känner dig extremt utmattad eller saknar energi. Det kan bero på olika faktorer som för lite sömn, stress eller överansträngning. En vanlig orsak är otillräcklig sömn. När kroppen inte får tillräckligt med vila för att återhämta sig känner man sig trött. Stress och mentalt påfrestande situationer kan också leda till trötthet. Dessutom kan underliggande hälsoproblem som järnbrist, sköldkörtelproblem, psykisk ohälsa eller infektioner orsaka trötthet. Livsstilsfaktorer som för lite fysisk aktivitet och ohälsosam kost kan påverka energinivåerna negativt. Att se över sin livsstil, få tillräckligt med sömn, hantera stress och äta en balanserad kost kan hjälpa mot trötthet. Om tröttheten håller i sig länge och påverkar vardagen är det klokt att söka medicinsk rådgivning för att utesluta eventuella underliggande hälsoproblem.
Trött hela tiden sover mycket
Trots aktuell SBU-rapport är kunskapsläget bland läkare mycket bristfälligt. Graden av inflammation förklarar tröttheten vid båda tillstånden. PEM post-exertional malaise är typiskt för båda tillstånden. Fördjupad kunskap om PEM redovisas. Kunskapsläget uppdateras med fokus på inflammation. Inledning Långdragen trötthet är en mycket vanlig orsak till att patienter söker primärvården. Differentialdiagnostisk utredning kan identifiera behandlingsbara orsaker såsom infektioner, tumörer, systemsjukdomar till exempel diabetes, hormonell rubbning samt strukturella skador i hjärnan till exempel stroke, trauma, MS. Hos upp emot tio procent av patienterna i primärvården utfaller somatiska undersökningar normalt [1]. Patienter med psykiska sjukdomar och långvarig värk handikappas också av trötthet. Aktuell forskning har visat hur inflammation påverkar strukturer i hjärnan som gör att vi känner trötthet och brist på fysisk och psykisk ork [2]. Ett problem med både forskning och klinisk bedömning kring trötthet som symtom är att begrepp som trötthet och fatigue saknar specificitet och operationella definitioner.
Trött och orkeslös och frusen
Tveka inte att använda hjälpmedel för att spara på energi och på så sätt orka det som är viktigt. Det finns även symtomlindrande läkemedel mot fatigue. Tala med din läkare om dina symtom. Praktiska råd för att hantera hjärntrötthet Hitta dina egna gränser. Ta reda på vad du orkar och inte orkar. Fundera kring vad du måste göra och vad du vill göra. Välj vad du vill lägga din energi på. Prioritera bort det som inte är nödvändigt. Planera tid för aktivitet och vila. Planera för en vecka i taget. Se till att planera för lugnare dagar mellan aktiviteterna, planera in pauser. Aktiva dagar eller sena kvällar kan följas av lugnare dagar. Avbryt i tid, innan du blir helt utmattad. Lyssna på kroppens signaler när du börjar bli trött. Även om en extra ansträngning ibland inte är farlig. Vila på olika sätt. Vila behöver inte betyda att du sover. Att sova flera gånger under dagen kan leda till att man sover sämre, och är tröttare dagen efter. Korta pauser med aktiv vila kan innebära att ta en nypa frisk luft eller göra en avslappningsövning.